پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد
Authors
abstract
مقدمه: اولین و متحملترین علامت پارگی رحم، الگوی غیر اطمینان بخش ضربان قلب جنین است که میتواند باعث مرگ جنین شود. در موارد مرگ جنین داخل رحمی امکان تشخیص زودرس پارگی رحم بر اساس الگوی قلب جنین امکان پذیر نیست. در این مطالعه یک مورد نادر خروج امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده گزارش شد. معرفی بیمار: زن 31 ساله g2l1 با سن حاملگی 38 هفته با شکایت درد زایمانی به اورژانس زایشگاه یکی از بیمارستانهای آموزشی زنان مشهد مراجعه کرد. در بدو مراجعه به اورژانس، قلب جنین سمع نشد. انقباضات خود به خودی مادر برای پیشرفت زایمانی مناسب بود. با توجه به کاهش انقباضات مؤثر، اکسی توسین تجویز شد و در نهایت با توجه به توقف نزول و مرگ جنین و عدم رضایت مادر به سزارین، زایمان با وکیوم انجام شد. قبل از بررسی محل انسزیون سزارین امنتوم داخل واژن لمس شد. بیمار با تشخیص پارگی رحم منتقل اتاق عمل شد. لاپاراتومی با انسزیون فان اشتیل در محل اسکار قبلی انجام شد که پارگی رحم در محل اسکار قبلی با گسترش به سگمان تحتانی مشهود بود که ترمیم شد. نتیجهگیری: در زایمانهایی که مرگ داخل رحمی اتفاق افتاده است با توجه به عدم دسترسی به قلب جنین به عنوان علامت خطر پارگی رحم توجه به سیر لیبر اهمیت ویژهای دارد و در صورت کاهش انقباضات زایمانی و یا عدم نزول سر بخصوص در فاز فعال زایمانی باید از تجویز اکسی توسین خودداری کرده و اقدام به عمل جراحی کرد.
similar resources
گزارش دو مورد پارگی رحم به دنبال کارآزمایی لیبر برای زایمان طبیعی بعد از سزارین
مقدمه: کارآزمایی لیبر با هدف تلاش برای زایمان طبیعی بعد از سزارین ممکن است ترجیح برخی زنان باشد. پارگی رحم شایع ترین پیامد شناخته شده کارآزمایی لیبر است. در این گزارش، دو مورد پارگی رحم در دو زن با سابقه سزارین قبلی به دنبال کارآزمایی لیبر معرفی می شود. گزارش مورد: مورد اول خانمی 25 ساله G5P4 بود که با سابقه دو بار سزارین قبلی با شکایت درد ناگهانی شکم و خونریزی واژینال مراجعه کرده بود. به دلیل ...
full textگزارش دو مورد پارگی رحم به دنبال کارآزمایی لیبر برای زایمان طبیعی بعد از سزارین
مقدمه: کارآزمایی لیبر با هدف تلاش برای زایمان طبیعی بعد از سزارین ممکن است ترجیح برخی زنان باشد. پارگی رحم شایع ترین پیامد شناخته شده کارآزمایی لیبر است. در این گزارش، دو مورد پارگی رحم در دو زن با سابقه سزارین قبلی به دنبال کارآزمایی لیبر معرفی می شود. گزارش مورد: مورد اول خانمی 25 ساله g5p4 بود که با سابقه دو بار سزارین قبلی با شکایت درد ناگهانی شکم و خونریزی واژینال مراجعه کرده بود. به دلیل ...
full textگزارش یک مورد از پنومونیت آسپیراسیون بعد از سزارین به دنبال تشنج
آسپیراسیون محتویات معده در طی عمل نادر است؛ ولی به طور واضح باعث افزایش مورتالیتی و موربیدیتی میشود. زن باردار 21 ساله بهدلیل پرهاکلامپسی تحت سزارین اورژانسی با بیحسی داخل نخاعی قرار گرفت. 18 ساعت پس از عمل دچار تشنج استاتوس شد. یک روز پس از کنترل تشنج پنومونیت آسپیراسیون تشخیص داده شد که با تهویه مکانیکی و PEEP (Positive End Expriration Pressure) درمان شد. در بیمارانی که سابقه کاهش سطح هوش...
full textگزارش یک مورد از پنومونیت آسپیراسیون بعد از سزارین به دنبال تشنج
آسپیراسیون محتویات معده در طی عمل نادر است؛ ولی به طور واضح باعث افزایش مورتالیتی و موربیدیتی می شود. زن باردار 21 ساله به دلیل پره اکلامپسی تحت سزارین اورژانسی با بی حسی داخل نخاعی قرار گرفت. 18 ساعت پس از عمل دچار تشنج استاتوس شد. یک روز پس از کنترل تشنج پنومونیت آسپیراسیون تشخیص داده شد که با تهویه مکانیکی و peep (positive end expriration pressure) درمان شد. در بیمارانی که سابقه کاهش سطح هوش...
full textگزارش یک مورد پرفوراسیون سکوم ناشی از سندرم Ogilvie به دنبال سزارین
سابقه و هدف: سندرم Ogilvie، انسداد حاد غیرارگانیک کولون میباشد که به دلیل اختلال عملکرد عصبی روده، متعاقب اعمال جراحی زنان و جراحی لگنی رخ میدهد. در صورت بروز اختلال در خونرسانی به دلیل افزایش فشار در جدار روده میتواند سبب پرفوراسیون کولون و پریتونیت شود. با توجه به نادر بودن این عارضه و مخاطرات جدی ناشی از عدم تشخیص و درمان به موقع، موربیدیتی مورتالیتی بالایی سندرم Ogilvie، به گزارش یک مورد...
full textMy Resources
Save resource for easier access later
Journal title:
مجله زنان، مامایی و نازایی ایرانجلد ۱۹، شماره ۲۴، صفحات ۲۳-۲۶
Keywords
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023